POLLADA BAILABLE
MITOS Y VERDADES SOBRE LA GRIPE AVIARPor el Dr. Chumpitaz
En un país que consume más de 25 millones de kilos de pollo por mes (Ministerio de Agricultura), hablar de la gripe aviar parece cosa de chiste. Pero no lo es. La paranoia colectiva ocasionada por los medios de comunicación, con la sospechosa "ayuda" de algunos laboratorios farmacéuticos, ha provocado que el consumo de pollo y otras aves de corral haya disminuido en un 6%, según lo hizo saber la Asociación Peruana de Avicultura (¿Se imaginan lo que hubiera pasado con el pavo si las noticias sobre la gripe se hubieran desatado en pleno diciembre?)
Al parecer, el mal cálculo de la OMS de poner en "alerta roja" a los países sobre esta potencial enfermedad (que ellos ya llaman una "pandemia") está causando serios reveses en la industria avícola y, por el contrario, no ha parado de LLENAR los bolsillos de los laboratorios que ya no saben cómo abastecerse de vacunas (como el Tamiflu) para satisfacer la creciente demanda de los gobiernos y usuarios que ven con temor que la gripe asiática ataque a sus niños y a sus familias. (¿El miedo utilizado nuevamente como estrategia de ventas? …Tenías razón Michael Moore).
Hace poco tuve la oportunidad de asistir a un almuerzo con otros periodistas y líderes de opinión (entre los que se encontraban Jaime de Althaus, Raúl Vargas y Raúl Tola) para debatir este espinoso (y picudo) tema y analizar su real implicancia en el Perú, país pollero por excelencia como lo demuestran el Pollo a la Brasa, el arroz con pollo y las polladas bailables con harto ají.
El plato de entrada durante la reunión fue una colorida ensalada con trozos de pollo bañados en aliño. El de fondo: un pollo relleno con champiñones y verduras. Si querían darnos confianza respecto al pollo, seguro que lo lograron.
La conversación fue super productiva y más aún con la inigualable ayuda - en videoconferencia - del Dr. Elmer Huerta del Washington Hospital Center (www.prevencion.org), considerado uno de los mejores médicos de los EE.UU., asesor de la Casa Blanca, peruano mazamorrero (¡Sí se puede!), y entrañable amigo de una que otra cena con Guillermo Giacosa y compañía.
Debo reconocer que el doctor Huerta aclaró muchas de las dudas que teníamos sobre la gripe aviar, ideas que me gustaría compartir (y desenredar) con todos ustedes para poner punto final a las medias verdades sobre esta enfermedad. Agárrense.
¿QUÉ ES LA GRIPE AVIAR? Es una enfermedad infecciosa causada por las cepas del grupo A de la gripe. Existen otras cepas de la gripe: la B y la C que solo se contagian entre seres humanos (la B, para que se enteren, es la que causa la gripe común que conocemos). Sin embargo, la A es un virus básicamente de animales. Raramente contagia a humanos, pero lo puede hacer al igual que con los cerdos, caballos y ballenas.
¿QUIÉN CONTAGIA LA GRIPE AVIAR? Las aves migratorias diseminan la gripe aviar, pero no las afecta porque son resistentes al virus. En cambio, las aves de corral (pollos, pavos) si mueren en gran número debido a que son muy sensibles a la acción viral. Las aves migratorias pueden eliminar el virus en la saliva, las secreciones (moquillo) y los excrementos. El contacto directo o indirecto de las aves domésticas y las migratorias es considerado como una causa frecuente de epidemias.
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA GRIPE AVIAR? La enfermedad en humanos parece iniciarse con un cuadro agudo con fiebre (superior a 38 grados), tos, dificultad respiratoria y malestar general, que evolucionan hacia un cuadro grave con "distress" respiratorio secundario y una neumonía viral.
¿QUÉ SIGNIFICA ESTO DE LAS CEPAS VIRALES? Para comenzar, debemos aclarar que la gripe de tipo A no se produce por un solo tipo de virus. Hay más de 15 tipos de virus A, a los que llamamos cepas (o linajes). Cada cepa se identifica (en el caso del virus A) con letras como la H y la N. La H refiere a la Hemoaglutinina y la N a la Neuroaminidasa, ambas son proteínas virales que permiten identificar los virus en el laboratorio.
Existen varias combinaciones de este virus (o cepas): H1N1, H7N4, H5N1, H9N1, entre otros. Los únicos virus que infectan a los seres humanos son el H1N1, el H1N2 y el H3N2, pero son raras las ocasiones como ya lo mencionamos antes.
Sin embargo, el virus que ahora preocupa a la OMS y por el que está ocurriendo todo este alboroto es el H5N1 (acuérdense: H5N1) pues ha demostrado que puede pasar del ave al ser humano con mucha facilidad (además por que muta rápidamente). Ya se ha encontrado en países como Hong Kong (donde se presentó el primer brote por este virus en 1997), Holanda (el 2003 murió un veterinario), Asia (con 61 infectados humanos) y Canadá (dos casos el año pasado).
¿EL H5N1 PUEDE CONTAGIARSE ENTRE SERES HUMANOS? No. Hasta ahora no ha comprobado que pueda pasar de una persona a otra. El virus A en general carece de la capacidad de contagiarse entre seres humanos lo que sí logra el de tipo B. Eso no significa que no podamos adquirirla. Como ya mencionamos en el párrafo anterior, ya existen varios casos de humanos infectados con el H5N1, pero eso es porque las aves los han contagiado. Se trata por lo general de personas que conviven con aves de corral: granjeros, criadores, empleados de la industria avícola, veterinarios, etc. O gente que vive en condiciones de extremo hacinamiento con otros animales. "Los contados casos se han dado por el contacto con las heces y la secreción de pollos enfermos", explica el Dr. Huerta.
SI NO SE CONTAGIA ENTRE HUMANOS ¿CUÁL ES EL TEMOR ENTONCES? Los especialistas temen que este virus, el H5N1, pueda mutar con la gripe tipo B y transfiera su material genético de tal modo que pueda contagiarse entre hombres. Dicho de otro modo: la OMS tiene recelo de que un acercamiento o "enamoramiento" entre el H5N1 y el virus de la gripe B (que lo tiene cualquier persona) pueda causar un nuevo virus capaz de causar muchas muertes en todo el mundo, repitiéndose así la terrible pandemia de gripe de 1918 que acabó con más de 40 millones de vidas en todo el orbe. La OMS aún no sabe cuando pueda ocurrir un contagio de esta magnitud, pero cree que será pronto (lo que me parece irresponsable cuando hasta el momento no hay estudios epidemiológicos y de monitoreo que así lo comprueben).
¿PUEDO CONTAGIARME POR COMER POLLO? ABSOLUTAMENTE NO. Nadie en el mundo se ha contagiado por comer un arroz con pollo o un King de Pollo del Burger King ya que los estudios han demostrado que el consumo de carne de pollo y huevos no es un medio de transmisión de la gripe. Además los virus de la gripe (todos, sea A, B o C) se destruyen con el calor (de 70 a 100° C).
SE HABLA QUE EL VIRUS ASIÁTICO YA LLEGÓ A COLOMBIA. Un medio de comunicación publicó irresponsablemente que la gripe aviar había llegado a tierras colombianas, alimentando más el pánico. Pero nada de eso es cierto. El virus reportado en Colombia no tiene nada que ver con el virus aviar detectado en Asia (el bendito ¿o maldito? H5N1).
Este virus aparecido en Colombia solo afecta a las aves, no a humanos. América es un continente libre de influenza aviar H5N1 de origen asiático.
¿EXISTE EN EL PERÚ INFLUENZA AVIAR? No. En el Perú no existe y nunca ha existido ningún caso de influenza aviar.
¿SON EFICACES LAS VACUNAS CONTRA LA GRIPE AVIAR? Sí y no, y veremos porqué.
En primer lugar, la vacuna más actual llamada Tamiflu (de laboratorios Roche), sí ha demostrado tener un rango de protección importante contra la cepa H5N1, es decir el subtipo viral que ha demostrado contagiar a los humanos. ¿Servirá de algo? Pues no, a no ser que todos nosotros estuviésemos en contacto diario con los excrementos y el moquillo del pollo, cosa que no ocurre salvo con los granjeros, criaderos y veterinarios. Por otro lado, una supuesta pandemia de gripe ocurriría solo si el virus H5N1 mutara o se "intercambiara" con el de la gripe B produciendo un SUPERVIRUS capaz de pasar de hombre a hombre, como una reacción en cadena. Ergo: si ningún científico en el mundo puede predecir qué tipo de mutación nacerá de esta combinación y que características tendrá, ¿Valdría la pena vacunarse contra él? No lo creo. ¡¡¡Menos si se trata de un virus fantasma!!!.
No obstante, la farmacéutica suiza ha sabido aprovechar la ola de miedo producida por la gripe del pollo. Hace unos días Roche anunció en una nota de prensa que antes del final del 2006 producirá 300 millones de dosis de Tamiflu. Esta cifra es diez veces superior al total producido para el año 2004 (es más, Roche ya recibió pedidos de 50 países). Dios!!!.
No resulta extraña entonces la grosera invasión sistemática (y mediática) de médicos y voceros "antigripe" exigiendo al gobierno la compra masiva de vacunas para constituir "reservas estratégicas" en caso de una pandemia de gripe. ¿Raro, no? Miedo, virus fantasma, portadas de diarios, médicos, vacunas… ¡Bingo!. Negocio asegurado.
La OMS ha dicho que el uso precoz de antivirales sería "la única manera de contener un brote de la variante humana de la gripe aviar y daría a los científicos un margen de tiempo necesario para desarrollar una vacuna, que sería la solución definitiva". Sin embargo, pocos se atreven a decir que estos medicamentos están formulados para combatir únicamente los PROCESOS GRIPALES en humanos y (ojo) NO IMPIDEN QUE EL PACIENTE CONTRAIGA LA ENFERMEDAD.
Lo que quizás no se esperaba Roche (y qué roche!!!) era que su vacuna pudiera crear resistencia tan rápido. Así es. El Mundo de España informó el 8 de noviembre que una niña vietnamita con la cepa H5N1 ha presentado resistencias al fármaco (es decir, no le redujo ningún síntoma). Ello unido a las dificultades de Roche para atender todos los encargos, han hecho que algunos expertos fijen su atención en Relenza, un fármaco inhalado de GlaxoSmithKline que inhibe la neuraminidasa (la N de la que hablamos antes), la proteína que se encuentra en la superficie del virus de la gripe.
Paradójicamente Relenza no ha demostrado en estudios su efectividad en casos de gripe H5N1, por lo que no entendemos el pedido de la OMS para recomendar también esta opción.
FINALMENTE: ¿PUEDE LLEGAR LA GRIPE AVIAR AL PERÚ? Este riesgo se limita a la posibilidad del ingreso por importación de aves infectadas provenientes del Asia. El Perú cuenta con un eficaz sistema de monitoreo sanitario y adicionalmente ha prohibido el ingreso de productos de riesgo de los países afectados. Además las aves migratorias que llegan al Perú solo migran al interior de nuestro continente.
Por eso peruano: no tengas miedo de comer pollo. El pollo peruano está libre de aviar, incluso se exporta al Japón (y eso que los chinos son bien exigentes con las cosas que se meten a la boca). Madre, padre de familia: prepare esta Navidad un suculento pavo relleno y no se alarme con las noticias sobre el virus del pollo a no ser que las autoridades sanitarias digan todo lo contrario.
Por ahora, el Minsa recomienda que usemos desinfectantes como la lejía y el jabón para eliminar el virus de la influenza (lavarnos siempre las manos); hervir el agua por encima de 150 grados y sobretodo evitar estornudar cerca de las personas cuando estemos agripados. Siempre cubrirnos la boca o estornudar de costado. Con estas sencillas medidas de prevención se evitará cualquier riesgo de contagio. Atchiss!!!!
Foto: El Comercio



